Privat profitt, offentlig besparelse

Professorene Kjell Arne Johansson og Lars Thore Fadnes argumenterer 26. februar i år for at private helsetjenester koster staten store penger uten at de får noe igjen for det.

Vi er alle enige om at et sterkt offentlig helsevesen er ryggraden i det norske velferdssamfunnet, men argumentene for moms på private helsetjenester på grunn av de indirekte kostnadene dette kan føre til i det offentlige, er en forenkling av de faktiske forhold.

Jeg sier ikke at de tar feil i sin argumentasjon, men å velge ett argument i et bilde som består av mange andre faktorer, er i beste fall fordummende.

Komplikasjoner i matematikken

Professorene trekker frem ett isolert eksempel på et sykdomsbilde hvor det oppstår en komplikasjon etter et inngrep i det private helsetjenesten, hvor det offentlige helsevesenet må ta den videre behandlingen. Dette burde, statistisk sett, forekomme like ofte i det offentlige helsevesen som i det private.

Dersom komplikasjonen hadde forekommet etter et inngrep i det offentlige helsevesenet, så måtte det offentlige også påkostet operasjonen i forkant. De velger også å utelate ventetider fra regnestykket sitt. Hva om pasienten i dette eksempelet må gå sykmeldt grunnet skaden frem til operasjon og gjennom rehabiliteringsperioden. En ventetid på 74,6 dager i snitt (2023 HDir).

Forskning viser at jo lenger man venter med en operasjon, desto lenger tid tar opptreningen i etterkant. Toppidrettsutøvere blir operert omgående etter en skade, for å ha best mulig sjanse til å komme tilbake til idretten raskest mulig.

Den overføringen av ressurser, som Johansson og Fadnes argumenterer for, er spart inn ved ekstremt mange tilfeller med suksess i det private. Jeg klarer ikke å ta inn over meg denne manglende forståelsen av økonomi og matematikk hos to professorer, riktignok ikke i samfunnsøkonomi.

Større klasseskiller 

Moms på private helsetjenester vil medføre et enda større klasseskille hvor de aller rikeste fortsatt kan kjøpe seg ut av problemer, mens flere oppsøker det offentlige helsevesenet. Lengre sykehuskø fører til at det offentlige må kaste mer penger på problemet, enten gjennom å ruste opp samtlige sykehus eller la folk gå sykmeldt lenger mens de venter på hjelp, med mindre sannsynlighet for å komme tilbake i arbeid for hver dag som går.

Jeg ønsker å fortsette denne debatten og understreke hvor korttenkt og konstruert forslaget om moms på private helsetjenester er, slik at vi kanskje kan klare å opprettholde, om kanskje ikke et rettferdig, men et bærekraftig norsk velferdssamfunn. 

Kronikkforfatteren er kiropraktor ved private Klinikk for alle. Det er ikke oppgitt interessekonflikter. 

Privat profitt, offentlige regninger – på tide med moms på private helsetjenester