Vil avvikle hypertrofi av hjertet

I stedet anbefaler en arbeidsgruppe, som er nedsatt av European Society of Cardiology (ESC), at man innfører begrepet “myocardial remodelling” – remodellering av myokard – som standardbegrep for strukturelle forandringer av hjertet.

ESC er Europas største forbund av kardiologer, og representerer 62.000 hjerteleger over hele kontinentet.

- Vi håper at vi, gjennom å avklare terminologien, kan hjelpe til med å bedre kommunikasjonen mellom de ulike gruppene som jobber med dette feltet. Vi håper også at dette kan være en impuls for å øke forskningen på remodelleringen av myokard, sier Jean-Luc Balligand, som har ledet arbeidsgruppen som har ført til denne konklusjonen.

Arbeidsgruppen mener mangelen på presisjon i begrepsbruken er problematisk. Begrepet “hypertrofi”, som er det innarbeidete uttrykket for strukturell forandring av hjertet også i Norge, er i cellebiologien definert som vekst av den enkelte celle. En annen type vekst kan skyldes “hyperplasi”, som er definert som økende antall celler.

Vanligvis skyldes vekst av hjertet både hypertrofi og hyperplasi. Innvekst av andre typer celler, slik som fibroblaster og betennelsesceller, gjør at begrepet “hypertrofi” blir i beste fall upresist. Ja, det kan faktisk betegnes som direkte galt.

Stein Samstad, som er leder i Norsk Cardiologisk Selskap, tror det vil ta lang tid før den nye foreslåtte terminologien får slå rot i Norge.

- Begrepet hypertrofi anvendt i klinisk medisin har med økende kunnskap endret betydning. Ofte er det med en beskrivelse av antatt mekanisme eller type remodellering som bakenforliggende informasjon.  Disse kliniske begrepene er godt innarbeidet og en endring i begrepsbruken vil nødvendigvis ta tid. Ny begrepsbruk i daglig klinisk praksis, diagnosekoding, lærebøker og publikasjoner vil utgjøre et omfattende stykke arbeid og må skje på en måte som hindrer forvirring på veien fra ett begrepssett til et annet, sier Samstad til Dagens Medisin.

Artikkelen til arbeidsgruppen innenfor ESC, som er blitt publisert i European Journal of Heart Failure, kan du lese her.