
Skap tverrfaglighet, utnytt det pasienttilpassede basistilskuddet
Bedre utnyttelse av pasienttilskuddet bør benyttes for å skape mer tverrfaglig arbeid for enkeltpasienter. Slik fungerer det ikke i dag. Ønsker politikerne mer tverrfaglighet, kan Normaltariffen brukes til å stimulere til tverrfaglig arbeid.
Allmennlegetjenesten skal revideres i løpet av våren. Det er fra politisk hold et ønske om mer tverrfaglig arbeid, uten at det framstår tydelig hva dette skal løse. I utkast til partiprogrammene til høstens stortingsvalg er det flere partier som løfter fram mer tverrfaglighet og profesjonsnøytrale takster, uten at det framkommer hvilke problemer dette skal løse. Det er underlig at dagens takster for tverrfaglig arbeid ikke teller inn når basistilskuddet skal beregnes. Det skal jo være mer pasienttilpasset. For de mest sårbare av våre pasienter, er det tverrfaglige samarbeidet med andre aktører som hjemmetjenesten, fysioterapeuter, apotek eller ergoterapeuter viktig og givende. Og noe allmennleger gjør hver dag.
Legg til samhandlingstaksten
Pasienttilpasset basistilskudd ble innført fra 1. mai 2023 (1). Tidligere var basistilskuddet en fastsatt sum per innbygger. Med den nye ordningen ble det innført et utvalg indikatorer som skulle forutsi noe om det antatte behovet for fastlegetjenester for innbyggerne på fastlegenes liste (2). Disse indikatorene er
- kjønn
- alder
- bruk av fastlegetjenester
- sentralitet
- sosioøkonomi
Indikatoren «bruk av fastlegetjenester» måles i utløste egenandeler. Det skal si noe om den enkelte innbyggers behov for fastlege. På bakgrunn av dette fordeles listeinnbyggerne innenfor hver kjønns- og aldersgruppe i kategorier fra lav (0-50 prosent) til høy pluss (90-100 prosent).
Alle takster hos fastlege som utløser egenandel er med, inkludert tidstakster og takster fra primærhelseteam. Her har Helse- og Omsorgsdepartementet laget en ordning som stimulerer til mange og korte konsultasjoner, noe som enkelte oppfatter som et uheldig incentiv. Det er underlig at egenandeler fra legevakt ikke teller. Eller samhandlingstakstene.
Gode råd trenger ikke være dyre eller kompliserte. Legg til samhandlingstakstene i grunnlaget for pasienttilpasset basistilskudd, så stimuleres det til mer tverrfaglighet i fastlegeordningen.
Ingen oppgitte interessekonflikter
Referanser
1) https://www.regjeringen.no/no/aktuelt/pasienttilpasset-basistilskudd-innfores-fra-1.-mai/id2966476/
2) https://www.helfo.no/fastlegeordninga/pasienttilpasset-basistilskudd