Barn skal ikke ta Paralgin Forte

Kodein omdannes til morfin via leverenzymer. Noen omdanner kodeinet svært raskt, og dette kan gi høye morfinkonsentrasjoner, og alvorlige pusteproblemer.

- Vi går nå ut og anbefaler at kodeinholdige preparater ikke brukes til smertebehandling for barn under 12 år. Dette er fordi vi på forhånd ikke vet hvilke barn som omdanner medikamentet svært hurtig, sier Ingebjørg Buajordet i Seksjon for legemiddelovervåking i Legemiddelverket, til Dagens Medisin.

Vanskelig å finne erstatning
Dette gjelder legemidlene Paralgin Minor, Pinex Forte, Paralgin Forte, Paramax comp. og Codaxol, som hittil har vært godkjent brukt for barn.

- Hva skal legene forskrive isteden?

- Dette er vi nå i kontakt med det barnemedisinske fagmiljøet om. Preparater som inneholder paracetamol og ibuprofen er alternativer, men hva når dette ikke strekker til? Vi kommer tilbake på nettsiden vår med konkrete råd om dette, sier Buajordet.

Ikke i barnedose
Det finnes morfinholdige preparater som kan brukes, men de finnes ikke i spesifikke formuleringer til barn.

- Man kan selvsagt beregne riktig dose til barn og bruke de produktene vi har, men det hadde vært best med produkter i styrker beregnet for barn, sier hun.

Går over i morsmelk
Kodeinholdige medisiner blir nå også kontraindisert for ammende kvinner.

- Kodein og aktive metabolitter går over i morsmelk. Det står allerede i dag en advarsel om dette i produktinformasjonen. Store doser og bruk over lengre tid kan påvirke barn som ammes. Vi går nå til det skrittet å si at ammende ikke skal bruke preparatene, sier Buajordet.

Kodeinholdige legemidler er også kontraindisert for barn opp til 18 år, som smertebehandling etter fjerning av mandler på grunn av søvnapne.