Røykeslutt halverte kostnaden

En nylig publisert studie i tidsskriftet JAMA Oncology, viser at det i Canada er mulig å spare 51.000 kvalitetsjusterte leveår (QALY) med lungekreftscreening. Kost-nytteverdien ble anslått til $ 52.000 kanadiske dollar per QALY.
Betegnelsen QALY står for kvalitetsjusterte leveår, og brukes for å beskrive kostnaden helsevesenet må betale for et år med god helse, når en pasient behandles.
Halverte kostnaden
Studien bruker modellen The Cancer Risk Management Model (CRMM), som simulerer personer i den kanadiske befolkningen. Forskerne forutsatte at en screener personer mellom 55 og 74 år, som røyker eller har røkt tjue sigaretter daglig i tretti år, innen femten års tid.
Artikkelen skisserte et hovedscenario med screening og et alternativt scenario, hvor de la til et røykesluttprogram i modellen. Da ble kostnaden halvert, fra 52.000 kanadiske dollar til 24.000 kanadiske dollar per QALY, viser tidsskriftartikkelen.  
Offentlig system
Dagens Medisin har tidligere skrevet at screeningkostnaden i USA estimeres til 13 milliarder dollar, for å oppdage 55.000 tilfeller av lungekreft, ifølge en amerikansk studie. Den kanadiske studien skiller seg fra den amerikanske, ettersom den undersøker screeningkostnaden i en offentlig finansiert helsetjeneste.
Norsk perspektiv
– Det er i utgangspunktet vanskelig å overføre helsekostnader fra ett helsevesen til et annet - men det kanadiske er nok likevel likere det norske enn hva det amerikanske er, hvor de fleste slike analyser foreløpig er laget. Og det er interessant å se hvor store forskjellene blir ved å endre noe på faktorene i modellen, sier Odd Terje Brustugun, leder i Norsk lungekreftgruppe og overlege ved Radiumhospitalet (OUS).
Vesentlig med røykeslutt
Brustugun peker på at studien understreker viktigheten av et røykesluttprogram.
– Spesielt nyttig er det å se at det å legge et røykekutt-program inn i screeningprogrammet reduserer kostnadene betydelig. Dette understreker at man før en eventuell innføring av lungekreftscreening må gjøre et grundig forarbeide, og lage en god prosjektplan. Dette er Norsk lungekreftgruppe, i nært samarbeid med lungekreftgruppene i de andre nordiske landene, allerede godt i gang med å se på.
Studien er finansiert av Canadian Partnership Against Cancer
Klikk her for å lese tidsskriftartikkelen i JAMA Oncology