Lav kolesterolverdi som risikomarkør for vold

– Vi ønsket å finne ut hvordan man kan forbedre metodene for voldsrisikovurdering i akuttpsykiatrien, og om det finnes andre risikofaktorer enn de vi kjenner i dag, sier Bjørn Magne Eriksen, forsker og overlege ved Akuttpsykiatrisk seksjon, Oslo Universitetssykehus (OUS).

Han er førsteforfatter av studien «Low cholesterol level as a risk marker of inpatient and post-discharge violence in acute psychiatry – A prospective study with a focus on gender differences», som nylig ble publisert i det vitenskapelige tidsskriftet Psychiatry Research. Studien er en del av Eriksens doktorgradsarbeid som handler om voldsrisikovurdering i akuttpsykiatrien.

Sammenhengen ikke kjent
Eriksen forklarer at det allerede finnes en del studier som kobler lave kolesterolverdier til aggresjon. Den helt nøyaktige sammenhengen mellom vold og aggresjon og lavt kolesterol er fortsatt ikke fullt ut kjent.

– En av teoriene er at lave kolesterolnivåer fører til redusert transport av serotonin gjennom cellemembraner, der kolesterol er en viktig bestanddel, og dermed lavere nivåer av serotonin i sentralnervesystemet. Når dette skjer, øker risikoen for impulsiv aggresjon, sier han.

I studien fra Akuttpsykiatrisk seksjon ved Oslo Universitetssykehus har forskerne registrert voldsepisoder under pasientens sykehusopphold og de tre første månedene etter utskriving. 158 menn og 204 kvinner ble inkludert i studien.

– Datamaterialet er fra pasienter som var innlagt gjennom ett år, fra mars 2012 til mars 2013. Vi registrerte kolesterolverdiene og har også kontrollert for flere variabler, blant annet kjønn, alder, sivilstatus, diagnose som pasienten fikk i løpet av oppholdet, og om innleggelsen skjedde frivillig eller ved tvang, sier Eriksen.

Kjønnsforskjeller
Totalkolesterol og HDL-kolesterol ble målt blant pasientene. HDL-kolesterol står for high-density lipoprotein og er det såkalte «gode» kolesterolet. Dette fordi høyt innhold av HDL-kolesterol minsker risikoen for hjerte- og karsykdommer. Det «dårlige» kolesterolet, LDL-kolesterolet, ble ikke målt.

– Vi fant ingen sammenheng mellom totalkolesterol og vold. Derimot fant vi en signifikant sammenheng mellom lavt HDL-kolesterol og vold under sykehusinnleggelsen som gjaldt for hele utvalget. For menn ble lavt HDL-kolesterol signifikant assosiert med vold de første tre månedene etter utskriving, sier Eriksen

Han påpeker at de ikke fant samme assosiasjon mellom lavt HDL-kolesterol og vold etter utskriving for kvinner.

– Studien viser en mulig forskjell mellom kvinner og menn. Dette syns vi er et interessant bidrag til eksisterende forskning, tilføyer Eriksen.