Alder viktigere enn kjønn ved nyredonasjon
Alder på donor ved nyretransplantasjon fra levende giver er viktigere enn kjønn når det gjelder nyre-funksjon hos mottaker, avstøtning og totaloverlevelse, ifølge en norsk studie.
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
Donorkjønn på levende giver ved nyretransplantasjon har liten betydning for mottaker av en nyre. Dette kommer ferm i en undersøkelse som er basert på data fra Norsk Nefrologi Register ved Rikshospitalet.
- Det var ikke bedre utfall hos pasienter som fikk transplantert nyre fra samme kjønn enn hos nyresyke som fikk donert en nyre fra motsatt kjønn. Alder på donor ser ut til å være av større betydning for nyrefunksjon etter transplantasjon enn kjønn. Det samme er tilfelle når det gjelder eventuelle problemer med avstøtning og totaloverlevelse, forteller stipendiat Cecilia Montgomery Øien, overlege ved Nyremedisinsk avdeling på St. Olavs Hospital i Trondheim.
Første studie
Hun legger til at utenlandske studier har vist sprikende resultater. - Men i de fleste studier fra utlandet er datamaterialet basert på donasjon fra avdøde givere, kommenterer Cecilia Montgomery Øien. Professor og overlege Trond G. Jenssen ved Rikshospitalet sier at den kliniske praksisen er i tråd med resultatene: - Vi tar ikke hensyn til donorkjønn ved nyretransplantasjon, og som de nasjonale dataene viser, er andre faktorer enn kjønn vesentlig for resultatet. I studien, som har fått økonomisk støtte fra Helse & Rehabilitering, inngår data fra 1319 første gangs nyretransplantasjoner i perioden 1985-2002. Det er første gang at en studie på donorkjønn og utfall er gjennomført i Norge. Syv av ti menn
Omkring syv av ti pasienter med dialysekrevende nyresvikt er menn, og det er signifikant flest mannlige mottakere (62,7 prosent) av nyrer fra levende giver. Og kanskje ikke så overraskende, er det generelt signifikant flere kvinnelige donorer blant levende givere (57,8 prosent). Men selv når det er korrigert for økt grad av nyresykdom hos menn, er det også kvinner som dominerer donorlisten blant ektefeller. - Dette behøver ikke bety at eldre kvinner er mer tilbøyelige til å donere en nyre enn jevnaldrende menn, men det kan reflektere at eldre kvinner er friskere enn eldre menn, påpeker Øien. Bekrefter ikke myte
Ved donasjon til egne barn under 30 år er det imidlertid ingen kjønnsforskjeller, og det samme er tilfelle ved søskendonasjon. Studien viste at menn er like ivrige som kvinner til å donere en nyre til egne barn. - Mange har kanskje trodd at mødre var mer tilbøyelige enn fedre til å donere en nyre til barnet sitt, men vi fant ingen holdepunkter for dette, sier Montgomery Øien. Trond G. Jenssen bekrefter at det ikke er kjønnsforskjeller ved nyredonasjon til barn. - Vi opplever en svært høy motivasjon for nyredonasjon især ved sykdom hos små barn, og da stiller gjerne både onkler, tanter og besteforeldre seg til rådighet, kommenterer Jenssen. Opphav:
Hun legger til at utenlandske studier har vist sprikende resultater. - Men i de fleste studier fra utlandet er datamaterialet basert på donasjon fra avdøde givere, kommenterer Cecilia Montgomery Øien. Professor og overlege Trond G. Jenssen ved Rikshospitalet sier at den kliniske praksisen er i tråd med resultatene: - Vi tar ikke hensyn til donorkjønn ved nyretransplantasjon, og som de nasjonale dataene viser, er andre faktorer enn kjønn vesentlig for resultatet. I studien, som har fått økonomisk støtte fra Helse & Rehabilitering, inngår data fra 1319 første gangs nyretransplantasjoner i perioden 1985-2002. Det er første gang at en studie på donorkjønn og utfall er gjennomført i Norge. Syv av ti menn
Omkring syv av ti pasienter med dialysekrevende nyresvikt er menn, og det er signifikant flest mannlige mottakere (62,7 prosent) av nyrer fra levende giver. Og kanskje ikke så overraskende, er det generelt signifikant flere kvinnelige donorer blant levende givere (57,8 prosent). Men selv når det er korrigert for økt grad av nyresykdom hos menn, er det også kvinner som dominerer donorlisten blant ektefeller. - Dette behøver ikke bety at eldre kvinner er mer tilbøyelige til å donere en nyre enn jevnaldrende menn, men det kan reflektere at eldre kvinner er friskere enn eldre menn, påpeker Øien. Bekrefter ikke myte
Ved donasjon til egne barn under 30 år er det imidlertid ingen kjønnsforskjeller, og det samme er tilfelle ved søskendonasjon. Studien viste at menn er like ivrige som kvinner til å donere en nyre til egne barn. - Mange har kanskje trodd at mødre var mer tilbøyelige enn fedre til å donere en nyre til barnet sitt, men vi fant ingen holdepunkter for dette, sier Montgomery Øien. Trond G. Jenssen bekrefter at det ikke er kjønnsforskjeller ved nyredonasjon til barn. - Vi opplever en svært høy motivasjon for nyredonasjon især ved sykdom hos små barn, og da stiller gjerne både onkler, tanter og besteforeldre seg til rådighet, kommenterer Jenssen. Opphav:
Annonse kun for helsepersonell
Nyredonasjon Det er ingen absolutte aldersgrense for nyredonasjon. Det avgjørende er minimum 80 prosent nyrefunksjon hos donor. - Generelt er det flest kvinner blant levende donorer og flest menn som mottakere. - I 2005 ble det foretatt 142 nyretransplantasjoner fra avdød giver i Norge og 87 transplantasjoner fra levende giver. - 31. mars i år sto 204 pasienter på venteliste for nyretransplantasjon. Kilde: Cecilia Montgomery Øien og Stiftelsen Organdonasjon |
Temabilag: Mannehelse, Dagens Medisin 09/06
Lisbeth Nilsen